【衛教宣導】嬰兒玫瑰疹
發佈日期:2022-01-20
●認識
玫瑰疹比較完整的名稱應該是嬰兒玫瑰疹(Roseola infantum),是一種病毒感染,因為通常好發在6個月到24個月大的嬰幼兒,發病的高峰大概在一歲上下(7個月至13個月大時),發病的時候通常會看見身上出現玫瑰色的疹子,因此得名。不過玫瑰疹還有另外一個名字叫做猝發疹(Exanthema subitum),這個名字也指出了這種疾病「突然發作」的特性。
可能導致玫瑰疹的病毒不只一種。最常見的病原體是人類皰疹病毒第六型(HHV-6),另外玫瑰疹也可能發生在感染人類皰疹病毒第七型(HHV-7)、腸病毒、腺病毒以及副流感病毒的患者身上。
●症狀:有明確的時序性
- 孩童會先間歇性地發高燒大約3-5天。
- 高燒的溫度常常高達攝氏39-40度左右。
- 在發燒的過程中,孩子可能因為高燒的不適而表現地躁動不安,但是退燒後食慾和活動力都很正常。
- 最後一次發燒退去的半天內,很快就會出現玫瑰色的紅斑或丘疹,直徑大約0.2-0.5公分。
- 紅斑或丘疹有時候摸起來會有一點突突的。
- 最常出現紅斑的位置是臉部以及軀幹,最後可能會長到頸部以及四肢。
- 有些孩童可能會伴隨輕微的腹瀉。
●玫瑰疹會傳染嗎?
玫瑰疹主要是由幾種病毒所引發的疾病,孩童最有可能是因為家長或者是與其他人接觸後,經由飛沫傳染的。
玫瑰疹並沒有疫苗可以打,但其實多數的玫瑰疹並不危險,因此醫師通常還是會建議,只要做到勤洗手,避免出入太多人的公共場合。但如果孩子自己已經發疹子了,在疹子還沒退之前,還是建議不要接觸其他小朋友,或者帶到公共場合去,避免傳染給其他人。
很多家長可能會想說,這既然是個病毒感染,為什麼醫師會說預防不用太過積極呢?坦白說,在台灣多數的小孩身上都可以驗出導致玫瑰疹的病毒抗體,也就是說,非常多的小孩都感染過,所以實在有點防不勝防。反而是了解這個疾病,知道怎麼處理比較重要喔。
如果是從沒有得過玫瑰疹的成人,也還是有可能被感染,只是大人發作的症狀,比起小孩會輕微很多。多數的成人要是感染玫瑰疹,通常感覺會就像是一場感冒而已,甚至根本沒注意到。
●就診與治療
玫瑰疹長出的紅斑或丘疹其實不痛也不癢,因此沒有必要給孩子擦皮膚的外用藥膏,也不必給止癢藥物。而且玫瑰疹本身是個很良性的疾病,多數的患者都不會產生嚴重的併發症或者後遺症,因此基本上只需要在高燒的時候控制體溫就可以了。
退燒的作法可以嘗試一些物理性的方式:
- 保持通風。
- 穿寬鬆衣物。
- 泡個溫水澡或擦澡。
如果孩子高燒不退的話,也可以在醫師的指示下,給予口服退燒藥就可以了。玫瑰疹本身是病毒感染,所以玫瑰疹是不需要使用抗生素的。
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