現在的父母常常過度寵溺孩子，給孩子太多精緻的食物，譬如將食物打成泥、給孩子吃蛋糕、麵包等不太需要咀嚼的食物，習慣「吃軟不吃硬」，不知不覺間，臉型就容易歪一邊。

影響臉型關鍵因素：咀嚼

左右輪流咀嚼的動作會促進下巴在顳顎關節位置的生長，如果孩子習慣吃較軟的食物，不自覺會養成單邊咀嚼的習慣，例如習慣用右邊咀嚼，下巴會習慣往右偏移，左側的下巴骨頭就會生長變長；四歲時如果還沒有建立起完全固體食物的咀嚼習慣，也沒有能力嚼食堅果，單邊咀嚼習慣就會定型，下巴就會慢慢往習慣咀嚼的這一側偏移，臉型就會歪斜。而脊椎為了維持體態平衡，也會慢慢出現脊椎側彎來代償下巴的歪斜，這是近代文明社會中逐漸出現的現象，值得父母注意與省思。

兒童進食發展階段

▲幼兒一歲前建議攝取的食物（上表參考修改自傑曼‧ 拉米列茲—亞尼耶茲博士(Dr. German Ramirez-Yáñez)的書《咬合不正的早期治療》(The Early Treatment of Malocclusion )。）圖片提供／時報出版

四個月的小朋友要開始進食副食品(非加工食品)，種類愈多愈好。六個月的小朋友要能夠用舌頭碾碎較軟的固定食物，例如馬鈴薯、地瓜、紅蘿蔔、米飯、水果。七、八個月，乳門牙開始長出，孩子可以開始咬較硬的食物，例如花椰菜、水梨等。

讓孩子用手抓來吃，一方面刺激大腦功能，二方面可以促進上門牙區前顎骨的生長，這會讓孩子往後的身體姿勢獲得較理想的發育。在乳牙萌出(八∼九個月)之前，舌頭就有將食物碾碎的能力。這不僅是刺激舌頭功能、促進舌頭肌力提升的關鍵；由於舌頭與脊椎周圍內層核心肌肉是同樣胚胎來源，舌頭功能愈健全，也代表未來脊椎在姿勢與動作上的調控也會愈理想。

其它影響身體的不良習慣

趴睡

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除了上述因素會影響孩子一輩子的口顎功能，另外也要提醒父母，讓孩子趴睡其實是不好的。原本希望孩子瓜子臉而讓孩子趴睡，但是趴睡容易壓迫咽喉氣道，顎骨會因而後縮變小下巴，未來咽喉氣道狹窄、呼吸道狹窄，身體供氧量便不足，睡眠期間反而容易咬牙切齒，變成國字臉。

還有許多不良習慣，不僅影響口腔與舌頭功能發育，也容易造成牙齒排列不整齊，甚至牙齒周圍顎骨生長出現異常現象。因此這些習慣一定要戒除，否則不僅無法完成治療，也會因而造成更嚴重的問題。

吸吮手指、安撫奶嘴，咬筆

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容易出現門牙前暴與開咬咬合，主要是手指與奶嘴等於對門牙區的顎骨與牙齒產生推力所造成。

咬嘴唇、棉被

不自覺將下嘴唇含咬在上下門牙之間，容易導致上門牙前暴與下門牙往舌側傾倒的問題。很少數的小朋友則是習慣含咬上嘴唇，這時候反而容易出現戽斗的門牙咬合與臉型。

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吐舌癖

也許是不良習慣、也許是舌頭活動空間不足，讓舌頭習慣放置在上下門牙之間，或是吞嚥時將舌頭往上下門牙之間伸出。容易出現開咬的咬合型態。

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作者介紹｜趙哲暘
氧樂多牙醫診所、仁祥牙醫診所院長。在花蓮出生、臺北長大，曾因親身體會甲狀腺亢進的不適，決定將多年行醫經驗與研究所得集結成冊，以期推廣強調不管社會如何進步，醫療終將回歸以人為本的方式。著有《一根吸管有氧治百病》、《牙齒有毛病，身體一定出問題》、《顧好牙齒，讓孩子不生病》。